Если у меня задержка месячных — я беременна? Какие ещё могут быть причины?

Большинство женщин хотя бы раз в жизни сталкивалось с задержкой менструации. Наверняка вам знакомо это волнительное чувство: а что, если я беременна? На самом деле причин для задержки куда больше. CLATCH разобрался, в чём может быть дело — и о чём нам могут говорить запоздалые месячные.

Как понять, что у меня задержка?
Беременность
Хронический стресс
Физические нагрузки
Резкое изменение веса
Гормональные изменения
Проблемы со сном

Как понять, что у меня задержка?

Для начала нужно определиться, что такое ваша типичная длина цикла, Ведь понятие «задержка менструации» очень индивидуально и зависит от ваших физиологических особенностей. Не стоит сравнивать свой цикл с циклом подруги, мамы или сестры: у одних месячные приходят в одно и то же время каждый месяц, у других — нет. Например, если у вас регулярные месячные и вы привыкли к стабильному циклу в 28 дней, отсутствие месячных через 28 дней может считаться задержкой. А у той, чей цикл колеблется от 26 до 31 дня, задержка наступит только через 31 день.

Исследования показывают, что у 5% - 35,6% женщин менструальный цикл в принципе нерегулярный — и влияет на это, например, возраст, место жительства и даже род деятельности. А ещё в жизни почти каждой женщины есть два периода, когда менструации обычно нерегулярны — это подростковый возраст и период перехода к менопаузе.

Но один день задержки, и даже несколько, ещё ничего не значат. Гинекологи не считают месячные запоздалыми, пока от прогнозируемой даты начала менструации не пройдёт целая неделя, отмечает Ракель Дардик, доктор медицинских наук и клинический доцент кафедры акушерства и гинекологии NYU Langone Health. Беспокоиться стоит, когда менструация начинается значительно позже обычного, не идёт месяцами или совсем пропадает. Причины могут варьироваться от стресса до гормонального дисбаланса и заболеваний. Разбираем самые основные:

Беременность

Самая очевидная причина задержки менструации — если менструальные выделения не просто начинаются с запозданием, а не начинаются вообще. Кажется, что этот пункт не нуждается в объяснениях, но это не совсем так. Иногда это связано с нехваткой сексуального просвещения и информированности об устройстве своего тела — но порой дело и в ментальном состоянии.

Подписывайтесь  на нас в Telegram

Наш канал «женщины с клатчем»

Существует такое понятие, как криптобеременность (никакого отношения к биткоинам, к сожалению!) или скрытая беременность — когда женщина не отдаёт себе отчёт в том, что вынашивает ребёнка, или отказывается признавать этот факт. История знает случаи, когда женщина понимала, что у неё будет ребёнок, только когда начинала рожать! Самый простой способ исключить эту причину — сделать тест на беременность и/или УЗИ органов малого таза.

Хронический стресс

Как мы хорошо знаем, стресс не приводит ни к чему хорошему. Зачастую он является причиной целого ряда психологических проблем: выгорания, повышенного уровня тревоги, трудностей с концентрацией. Однако стресс и продолжительные переживания могут повлиять не только на нервную систему, но и на организм в целом, в том числе — на репродуктивную систему. Исследования показали, что у людей, испытывающих высокий уровень стресса, наблюдаются задержки менструаций или нерегулярные месячные.

Как это работает? Железа, отвечающая за гормоны в яичниках, связана с гипоталамусом, который регулирует эмоции. Простыми словами — то, какие эмоции мы испытываем, напрямую влияет на нашу репродуктивную систему. Дальше, в зависимости от того, как функционируют яичники, во внутреннюю оболочку матки поступают эстроген и прогестерон — главные женские гормоны.

Если вовремя не взять ситуацию под контроль, стресс может привести к более серьёзным осложнениям: повлиять на болезненность прохождения цикла, сроки менструации и даже фертильность. Тем, кто постоянно живёт в стрессе, может быть сложнее зачать ребёнка, а беременность может пройти с осложнениями.

23-10-2023

Мифы о месячных. Их можно вызвать? С кровью выходят токсины? Спорт — нельзя?

02-10-2023

Когда начинаются месячные: во сколько лет их ждать и как к ним подготовиться?

28-08-2023

Менструальный отпуск: что это такое и где практикуется?

Физические нагрузки

Крайности в любом деле могут быть опасны — так и с физическими нагрузками лучше не переборщить. Тренировки в течение нескольких часов в день не должны повлиять на менструальный цикл. Однако серьёзные гормональные изменения происходят на фоне многочасовых ежедневных интенсивных физических нагрузок.

С точки зрения организма чрезмерные тренировки могут привести к избыточному синтезу прогестерона из-за того, что физические упражнения — это определённый стресс для нашего тела. Он заставляет наш мозг прекратить выработку репродуктивных гормонов. Поэтому у профессиональных спортсменок менструация может часто наступать с задержкой или вообще не наступать месяцами. Это ещё называют «аменореей» — утратой месячных.

Резкое изменение веса

Как мы уже выяснили, организм очень чувствителен и восприимчив к стрессу. А резкое изменение массы тела — это тоже стресс, который может негативно сказаться на общем состоянии и замедлить естественные процессы. Самый яркий пример — люди с расстройствами пищевого поведения. Так, нарушения цикла и даже полное прекращение месячных могут быть симптомами нервной анорексии или булимии.

В случае с потерей веса задержка месячных происходит потому, что недостаточное количество жира в организме приостанавливает овуляцию. Нарушаются метаболические процессы и образовывается дефицит витаминов, которые необходимы для синтеза эстрогенов. Эстроген в свою очередь делает возможной беременность. Высокая масса тела приводит к тому, что в организме наоборот — вырабатывается избыточное количество эстрогена. Слишком большое его количество может привести к нарушению цикла и полному прекращению менструации.

Кроме того, резкое изменение массы тела из-за болезни, приёма лекарств или изменения рациона питания тоже может нарушить выработку необходимых для здоровой менструации гормонов.

Гормональные изменения

Причина задержки менструации может быть в гормональных изменениях: избыточной или сниженной выработке эстрогена, пролактина, инсулина, прогестерона. В основном на регулярность месячных влияет щитовидная железа: её гормоны отвечают за контроль энергии в организме, обмен веществ и работу многих органов. Когда уровень гормонов щитовидной железы повышается или понижается, работа организма меняется, включая менструальный цикл.

Так, например, гиперактивная щитовидная железа провоцирует более короткие, но частые менструации. И, наоборот, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы приводит к редкой менструации. Решить эти проблемы можно с помощью лекарств, которые может назначить лечащий врач. После курса лечения месячные, вероятнее всего, вернутся к нормальному для вас циклу.

Проблемы со сном

Здоровый сон — это одна из наших базовых потребностей. Если пренебрегать качественным отдыхом, недостаток сна может привести к серьёзному ухудшению самочувствия, и в том числе нарушить менструальный цикл. Так, в одном из исследований на эту тему проанализировали данные менструального цикла 579 участниц. Медики хотели понять, как регулярность месячных связана с продолжительностью, качеством сна и усталостью. В результате выяснилось, что более обильные и нерегулярные месячные часто сопутствует усталости, недосыпу, стрессу, плохому качеству сна и депрессии.

Здесь важно выявить причину расстройств сна. Например, проблемы может вызвать даже частая смена рабочего графика. Если вы работаете то днём, то ночью, месячные могут стать довольно непредсказуемыми.

Автор

Александра Лурье

Студентка профиля «Медиа и дизайн» Школы Дизайна НИУ ВШЭ. Мультидисциплинарный дизайнер и художник

Подробнее об авторе