Начнём с базы, потому что без неё дальше будет скучно. Обычная сигарета работает через горение. Табак поджигают, температура достигает 600−900 градусов, и в этом процессе образуется больше 7000 химических соединений, из которых как минимум 70 признаны канцерогенами. Именно продукты горения, смолы и угарный газ формируют основную массу вреда от курения
Вейп устроен иначе. Жидкость, обычно пропиленгликоль, глицерин, никотин и ароматизаторы, нагревается спиралью до температуры испарения, без пламени. Формально горения нет, поэтому нет и той самой смолы. Это и есть главный аргумент индустрии электронных сигарет.
Быстрый факт. Слово «вейпинг» происходит от английского vapor, пар. Хотя на самом деле то, что вы вдыхаете, это аэрозоль, взвесь мельчайших капель жидкости в воздухе, а не пар в физическом смысле.
Вот здесь начинается самое интересное, и именно эта часть заставила пересмотреть весь разговор о вейпах. До недавнего времени главным аргументом в пользу вейпов была фраза «меньше канцерогенов, значит меньше риск рака». Логика была понятна, но неполна. В качественном обзоре «The carcinogenicity of e-cigarettes: a qualitative risk assessment», опубликованном в журнале Carcinogenesis в 2025—2026 году под руководством Брайана Стюарта, были объединены данные с 2017 по 2025 год, и он впервые собрал доказательства из трёх независимых источников одновременно.
Первый источник, это биомаркеры повреждения ДНК и окислительного стресса у живых людей, которые пользуются вейпами. Второй, это воспалительные изменения тканей рта и дыхательных путей, зафиксированные напрямую. Третий, эксперименты на мышах, у которых аэрозоль вейпа вызывал развитие аденокарцином лёгких.
Вывод исследователей говорит нам о том, что никотиновые электронные сигареты, вероятно, канцерогенны для людей, которые их используют, с неопределённым, но реальным вкладом в развитие рака лёгких и полости рта.
Отдельное исследование «Evidence on vaping e-cigarettes as a risk factor for cancer», охватившее почти 144 000 пациентов, нашло потенциальную связь вейпинга с раком шейки матки и молочной железы. Учёные подчёркивают, что эти данные пока не окончательны и требуют дальнейшего изучения, но сам факт появления такой гипотезы говорит о смене тона в научном сообществе.
Ещё пять лет назад главным доводом за вейпы было отсутствие смол. Сегодня наука говорит, что отсутствие смол не равно отсутствие риска онкологии. Механизм повреждения просто другой.
Сердце, лёгкие и то, о чём молчит реклама
Метаанализ «Cardiovascular health effects of vaping e-cigarettes», опубликованный в 2025 году в журнале Heart, собрал данные 63 исследований о сердечно-сосудистых эффектах вейпинга. Картина получилась неоднозначной, и это важно понимать без упрощений.
С одной стороны, острое воздействие вейпа повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, точно так же, как это делает обычная сигарета. С другой стороны, у части пользователей, особенно у женщин и людей моложе среднего возраста, переход с курения на вейп сопровождался временным улучшением показателей кровотока по сравнению с курением.
Но не спешите расслабляться. Исследование Университета Джонса Хопкинса «New Analysis Underscores Health Risks of E-Cigarettes», охватившее почти 250 000 человек за четыре года наблюдений, показало, что вейпинг связан с повышенным риском хронической обструктивной болезни лёгких, а в возрастной группе от 30 до 70 лет, ещё и с повышенным риском гипертонии. Да, эффект слабее, чем у обычных сигарет, но он есть.
Точка в этом споре была поставлена консенсусным отчётом кардиологов «Vapes or cigs, doesn’t matter, nicotine is toxic to heart», опубликованным в European Heart Journal в конце 2025 года. Формулировка предельно ясная. Никотин сам по себе является прямым кардиотоксином, независимо от способа его доставки в организм. Ни один продукт, содержащий никотин, не может считаться безопасным для сердца.
В 2019 году была вспышка EVALI, когда по всему миру фиксировали тяжёлые поражения лёгких у пользователей вейпов, а всего погибло 39 человек? Причиной оказался ацетат витамина Е, который недобросовестные производители добавляли в нелегальные жидкости с ТГК. Обзор «E-Cigarette or Vaping Product Use-Associated Lung Injury» 2025 года подтверждает, что после удаления этого компонента из легального оборота число случаев резко сократилось, хотя единичные эпизоды фиксируются до сих пор.
Обзор «Evidence update on the respiratory health effects of vaping e-cigarettes», объединивший 119 исследований, показал, что у некурящих людей, которые пользуются вейпами, риск респираторных симптомов почти в два раза выше, чем у тех, кто вообще не употребляет никотин.
А вот цифра из того же обзора, которая должна отрезвить любителей совмещать сигареты и вейп. У людей, практикующих одновременное курение и вейпинг, риск хронической обструктивной болезни лёгких почти в четыре раза выше, чем у полностью некурящих людей. Совмещение это не компромисс, это удвоенный источник риска.
Подписывайтесь на нас в Telegram
Наш канал «женщины с клатчем»
Работает ли вейп как способ бросить курить, и что в итоге
Здесь наука неожиданно на стороне вейпов, и это стоит признать честно. Самая надёжная доказательная база на эту тему, обновлённый в 2024 году Кокрановский систематический обзор «Electronic cigarettes for smoking cessation» под авторством Нэнси Линдсон, объединивший 88 исследований и более 27 000 участников, показал следующее. Из 100 человек, которые используют никотиновые вейпы для отказа от курения, бросают курить 8−10 человек. Для сравнения, при использовании классической никотинозаместительной терапии, пластырей и жвачек, бросают только 6 из 100.
Серьёзных побочных эффектов, отличающихся от никотинозаместительной терапии, обзор не выявил. Но есть важная оговорка. Самый долгий период наблюдения в этих исследованиях составил всего два года, а значит о безопасности вейпов в горизонте 10, 20, 30 лет наука пока просто ничего не знает наверняка.
Именно поэтому Королевский колледж врачей Великобритании в своём отчёте «E-cigarettes and harm reduction: An evidence review» занимает сбалансированную позицию. Для взрослых курильщиков вейп признаётся легитимным инструментом снижения вреда, но одновременно колледж настаивает на жёстких мерах против вовлечения молодёжи и людей, которые никогда не курили.
Для взрослого человека, который уже курит и объективно не готов отказаться от никотина полностью, переход на вейп остаётся рациональным шагом снижения вреда. Меньше продуктов горения, выше шанс однажды бросить совсем.
Для человека, который никогда не курил, тем более молодого, вейп не альтернатива сигарете, а самостоятельный источник риска. Кардиотоксичность никотина, вероятная канцерогенность и респираторные повреждения проявляются вне зависимости от того, откуда именно поступает никотин в организм.
Формула, которую доказательная медицина готова подписать без звёздочки в 2026 году, звучит так: вейп безопаснее сигареты, но не безопасен сам по себе.